שינויים בתזונה ובאורח החיים יכולים לתרום להורדת רמות הטריגליצרידים. שינויים אלו מועילים במיוחד להורדת רמות גבוהות גבוליות (199-155 מ"ג/ד"ל) חזרה לרמות נורמליות (פחות מ-150 מ"ג/ד"ל).
השינויים בתזונה ובאורח החיים כוללים:
ישנם מקרים בהם יש צורך בשימוש בתרופות כדי להוריד את רמות הטריגליצרידים. תרופות ניתנות גם במקרים בהם קיימים גורמי סיכון למחלת עורקים כלילית. במקרה זה, הרופא ידאג להוריד תחילה את רמות הכולסטרול LDL ("הרע") ולהעלות את רמות הכולסטרול HDL ("הטוב") לפני שירשום תרופות להורדת רמות הטריגליצרידים.
טיפול ראשוני
שינויים בתזונה ובסגנון החיים הם הצעדים הראשונים שיש לנקוט בהם כדי להוריד את רמות הטריגליצרידים.
שינויים אלו כוללים:
- שמירה על משקל בריא או הורדת צריכת הקלוריות במטרה להוריד במשקל
- הגבלת כמות הפחמימות והשומנים הלא בריאים
- שמירת רמות סוכר בדם תחת טווח מטרה במקרים של סוכרת
הוספת שמן דגים (חומצות שומן אומגה-3) לתזונה יכולה להוריד את רמות הטריגליצרידים. אפשר לעשות זאת על-ידי אכילת דגים לפחות פעמיים בשבוע או על-ידי שימוש בתוספות מזון. דגים שומניים המכילים כמות גבוהה של חומצות שומן אומגה-3 כוללים סלמון, טונה ומקרל.
אפשר גם לנסות לנקוט בשיטה של שינויים תרפותיים בסגנון החיים (TLC) ובתזונת TLC. זהו שילוב של תזונה עם שינויים באורח החיים שיכול להוריד את רמות הכולסטרול. כדי להוריד את כמות הפחמימות בתזונה כדאי ללמוד על כמות הפחמימות שמכילים המזונות השונים אותם אתם צורכים.
לאלכוהול השפעה חזקה במיוחד על הטריגליצרידים. צריכה קבועה ומוגזמת של אלכוהול או אפילו שתייה מוגזמת חד-פעמית עלולים לגרום לעלייה משמעותית ברמות הטריגליצרידים. שתייה מוגזמת יכולה גם כן לגרום לעלייה פתאומית ומהירה ברמות הטריגליצרידים וזו עלולה לגרום לדלקת בלבלב.
לפני שאתם מגבירים את קצב הפעילות הגופנית שלכם שוחחו עם הרופא כדי להבטיח שהפעילות בריאה לכם. שוחחו במקביל גם עם תזונאי כדי לבנות תוכנית תזונתית המתאימה לכם.
במסגרת הבדיקה הרפואית ייתכן שהרופא יחפש אחר גורמים נוספים שיכולים לגרום לעלייה ברמות הטריגליצרידים, כמו תת-פעילות של בלוטת התריס, סוכרת שאינה בשליטה, מחלת כליות או תרופות. ייתכן גם שתיאלצו להפסיק את השימוש בתרופות שגורמות לעלייה ברמות הטריגליצרידים.
שילוב תרופתי
אם רמות הטריגליצרידים שלכם גבוהות גם אחרי שביצעתם שינויים בסגנון החיים, קיים סיכוי שתיאלצו להיעזר בתרופות. לפני שהרופא יחליט לרשום לכם תרופות להורדת הטריגליצרידים הוא יבדוק גם את רמות הכולסטרול ואת גורמי הסיכון שלכם למחלת לב.
אם אתם סובלים מרמות כולסטרול גבוהות וכן מגורמי סיכון אחרים למחלות לב, יכול להיות שתידרשו להשתמש בשילוב של תרופות הפועלות על סוגי כולסטרול שונים. התרופות יכולות לכלול:
סטטינים משמשים להורדת רמות כולסטרול LDL ("רע"). סטטינים יכולים גם להוריד את רמות הטריגליצרידים. אם אתם סובלים גם מרמות גבוהות של כולסטרול LDL וגם מרמות גבוהות של טריגליצרידים הרופא ירשום לכם תחילה סטטינים להורדת ה-LDL ומאוחר יותר תרופה להורדת רמות הטריגליצרידים.
אם רמות הטריגליצרידים נשארו גבוהות מאוד גם לאחר השינויים בסגנון החיים, ייתכן שהרופא ירשום לכם תחילה תרופות להורדת הטריגליצרידים כדי למנוע נזק ללבלב.
בפיבראטים יש להשתמש בזהירות אם אתם משתמשים כבר בסטטינים משום שקיים סיכון גבוה יותר לפתח בעיית שריר קטלנית שנקראת תמס שריר, שעלולה לגרום לאי-ספיקת כליות. לכן, חשוב לוודא שהכליות והכבד בריאים לפני השימוש בשילוב כזה של תרופות. אם אתם סובלים מבעיית שרירים או מכאב דווחו על כך מיידית לרופא.
