כאשר אישה המטופלת בדיכאון נכנסת להריון הדאגה מפני נזק לעובר עלולה לשכנע אותה להפסיק ליטול את התרופות שהיא נוטלת. כעת, שני מחקרים מגלים כי הסיכון למומים מולדים למעשה אינו קיים, מלבד במקרים של מספר תרופות מהסוג של SSRI (תרופות חוסמות סרוטונין).
חוקרים מאוניברסיטת בוסטון דיווחו כי תרופות ה-SSRI אותן בדקו לא נמצאו כמעלות את הסיכון לרוב הסוגים של המומים המולדים. למרות זאת, הם גילו גם כי setraline (זולופט) עלולה להיות קשורה לאי סגירת דופן הבטן (המעיים או איברים אחרים שבבטן בולטים) וכן מומים במחיצות הלב. כמו כן, הם גילו גם קשר בין paroxetine (פקסיל) למומי לב מסויימים הפוגעים בזרימת הדם לריאות.
לטענתם, הממצאים אינם מצדיקים אזהרות יוצאות דופן מאחר שהמחקר יותר מרגיע מאשר מדאיג. עם זאת אין להתעלם מהעובדה שקשר מסוים נצפה.
כ-3% מכל הנשים ההרות נוטלות SSRI בשליש הראשון של ההריון, מדווחים החוקרים. והידיעה כיצד התרופה עשויה להשפיע על העובר, ללא קשר לכך שהסיכון הוא קטן, חשובה ביותר.
מחקרים קודמים בתחום הראו כי תרופות מסוג SSRI אינן מעלות את הסיכון הכללי למומים מולדים. עם זאת, החוקרים רצו לגלות האם תרופות ספציפיות ישפיעו על מומים ספציפיים.
מומים מולדים אינן תוצאה בודדת. לכולם יש אטיולוגיה (סיבת מחלה) נפרדת; הם נובעים מסיבות שונות בגוף. כמו כן, למרות שמדובר באותה משפחה של תרופות, תרופות מסויימות מסוג SSRI עוברות חילוף חומרים שונה בגוף.
החוקרים השתמשו בנתונים מתוכנית מחקר שחקרה את הקשר בין שימוש בתרופות למומים מולדים. הם השוו שימוש ב-SSRI בשליש הראשון של ההריון לסיכון למספר מומים מולדים בקרב אמהות ל-9,849 תינוקות עם מומים מולדים ו-5,860 תינוקות שלא סבלו ממומים.
מחקר שני שפורסם השבוע הגיע למסקנה דומה. חוקרים מהמרכזים האמריקנים למניעת מחלות דיווחו כי שימוש של האם בתרופות מסוג SSRI קשור לשלושה מומים: חוסר מוח מלידה (מצב קטלני בו החלק העליון של הגולגולת ורוב המוח אינם נוצרים), סגירת תפרים מוקדמת (בו עצמות הגולגולת מתאחדות בשלב מוקדם מדי) ואי סגירת דופן הבטן.
הסיכונים המוחלטים הקשורים לתרופות מסוג SSRI נתגלו קטנים בהשוואה לסיכונים למומים מולדים הקיימים בכל הריון, כתבו עורכי המחקר. לחץ מצוקה ודיכאון של האם במהלך ההריון נמצאו גם הם קשורים לתוצאות שליליות, והפסקה של טיפול בתרופות נוגדות דיכאון בקרב נשים הרות עם מחלת דיכאון קשה עלולה להיות בעלת השפעות חמורות על האם והתינוק.
