להתעורר באמצע הניתוח - מה הסיכוי?

מומחים להרדמה קוראים לחולים ולרופאים לשוחח על ההרדמה לפני הניתוח כולל שיחה גלויה על תופעות הלוואי, הסיכונים וחוויות עבר עם הרדמה.

חולים מסויימים - כולל אלו שעוברים ניתוח לב, ניתוח חירום, או ניתוח קיסרי - עשויים לחוות יותר מאחרים מצב של anesthesia awareness והסיבה לכך היא שהרופאים צריכים להשתמש במינון נמוך יותר של חומר הרדמה כדי לשמור על החולה (או התינוק במקרה של ניתוח קיסרי) במצב יציב.

למרות שחולים עשויים לזכור פרוצדורות שנעשות בהרדמה מקומית לא מדובר ב-anesthesia awareness.

מומחים טוענים כי שימוש במוניטורים העוקבים אחר תפקוד המוח במהלך ניתוח יכול לצמצם את הסיכון של החולה להיות במצב של anesthesia awareness.

אך רופאים מזהירים כי מכשירים אלו אינם מוציאים מכלל אפשרות את כל המקרים של anesthesia awareness. קיים קו דק בין מעט מדי חומר הרדמה, שעלול לגרום ל-anesthesia awareness לבין כמות רבה מדי של חומר הרדמה שעלולה לגרום להשפעות כמו בחילה והקאה לאחר הניתוח.

לדבריהם, הם נמצאים עדיין במצב שיש להשתמש בחושים ובידע, ובשלב זה אין דרך ללחוץ על כפתור כדי שהמונטור יגלה כמה חומר יש לתת לחולה.

• השידור מומן על-ידי חברת Stryker, המייצרת מוניטור למעקב אחר פעילות המוח.

תום מק'קיבן, נשיא לשעבר של האיגוד האמריקני לרופאים מרדימים, ממליץ כי חולים יישאלו שאלות אלו כשהם מתאוששים מהליך הכולל הרדמה כללית:

• מהו הדבר האחרון שאתה זוכר לפני הניתוח?

• מהו הדבר הראשון שאתה זוכר לאחר הניתוח?

• האם אתה זוכר משהו ממהלך הניתוח?

• האם חלמת במהלך הניתוח?

הוא הוסיף גם כי בשבועות הראשונים שלאחר ההרדמה הכללית, יש לשאול את החולים מה היה הדבר הנורא ביותר בניתוח.

במידה והתשובה תהיה סיוטים או חלומות חוזרים (או חוויות מדאיגות אחרות מעבר לכאב שלאחר הניתוח) יש צורך לעקוב אחר החולה.

המעקב עשוי להיות הפניה לייעוץ כדי לעזור לחולים להתמודד עם מה שמק'קיבן מכנה "חוויה משנה חיים" של anesthesia awareness.

כל הרופאים שלקחו חלק בשידור אמרו כי אינם מכירים חולים שחוו anesthesia awareness, אך אחת המשתתפות, בשם קרול ויירר, שחוותה מצב של anesthesia awareness כאשר עברה ניתוח להסרת עין, סיפרה כי הפרעת לחץ פוסט טראומתי (PTSD) דווחה על-ידי אלפי החולים שחוו anesthesia awareness איתם שוחחה במהלך השנים.

ויירר הסבירה כי במהלך הניתוח, היא קיבלה מינון התחלתי של חומר הרדמה אך חומר נוסף לא ניתן לאחר מכן מאחר, שלדבריה, המרדים לא בדק את הציוד.

המוח שלה היה עירני בדיוק כמו במצב רגיל, סיפרה ותיארה את החוויה כטראומתית ביותר. ויירר היא הנשיאה והמייסדת של "Anesthesia Awareness Campaign Inc".

מומחים בתחום ציינו כי המצב של וירר קרה אולי בגלל שחומר ההרדמה הפסיק לפעול ולא בגלל שהוא לא פעל.