|
|
התופעה מופיעה בקרב כ-3% מהילדים [צילום אילוסטרציה: פלאש 90]
|
|
|
|
|
|
פרופ' טל. "ניתן לאבחן ולטפל בזמן" [צילום: בי"ח סורוקה]
|
|
|
|
|
דום נשימה חסימתי בשינה והפרעות בשינה בילדים, פוגע בתפקוד ההתנהגותי והקוגניטיבי - כבר בגיל הגן. כך עולה ממחקר שנערך במרכז הרפואי סורוקה בבאר-שבע. המחקר פורסם בפברואר 2012 בכתב העת PEDIATRIC PULMONOLOGY.
המחקר נערך במשך חמש שנים בקרב מדגם מייצג של ילדים בגילאי שנתיים וחצי עד חמש, שאובחנו כסובלים מדום נשימה חסימתי. הוחלט לבדוק קבוצה זו מאחר שאצל ילדים בטווח גילאים זה, מתפתחים "תפקודי ניהול" כגון: חשיבה מופשטת, תהליכים ראשונים של חשבון והתמודדות עם בעיות מסובכות יותר.
מנתוני המחקר עולה, כי ילדים הסובלים מדום נשימה חסימתי בשינה, מקשיי נשימה בשינה ומנחירות, סובלים יותר מילדים שאינם סובלים מדום נשימה חסימתי בשינה, מהפרעות בתפקודי ניהול כגון: קשיים בתכנון פעולה, קושי בהתנהלות ובעיה בשטף הדיבור.
בנוסף לכך נמצא, כי אצל ילדים אלה נמצאה גם הפרעה בקשב ובריכוז ופגיעה באיכות חיים, שבאה לידי ביטוי, בין השאר, בתחלואה רבה יותר. אצל ילדים עם הפרעת נשימה בשינה, נמצאו הפרעות התנהגות לכיוון היפראקטיביות יותר מאשר אצל ילדים שאינם סובלים מדום נשימה חסימתי בשינה.
לדברי פרופ' אשר טל, מנהל מחלקת ילדים ב' ומנהל המרפאה להפרעות שינה בסורוקה, החוקר הראשי של המחקר: "ממצאי מחקר זה מהווים נדבך נוסף בצורך באבחון ובטיפול בהפרעות נשימה ושינה בגיל צעיר יותר. במהלך השנים נעשו לא מעט עבודות על-ידי חוקרים מסורוקה שמראות שלדום נשימה חסימתי בשינה יש השלכות על מגוון רחב של התנהגויות, על הישגים בלימודים ועל בעיות לבביות. כל אלה מדגישים, כאמור, את הצורך לאבחן ולטפל בזמן. ילדים קטנים שלא ישנים טוב, מתקשים בנשימה בלילה, נוחרים ובנוסף לכך מראים סימנים של בעיות התנהגות, אימפולסיביות, אגרסיביות והיפראקטיביות, מומלץ להתייעץ עם רופא הילדים ולברר האם הפרעת השינה היא זו שגורמת להפרעות ההתנהגות".
על התופעה
דום נשימה אצל ילדים המתרחש בעת שינה, Sleep Apnea, הוא תופעה נפוצה המופיעה בקרב כ-3% מאוכלוסיית הילדים. התופעה מאופיינת בנחירות או בנשימה כבידה, בקשיי נשימה בשינה ובשינה מאוד לא רגועה. במהלך השינה, הנשימות מאומצות ומדי פעם נחסמות לחלוטין. הפסקת נשימה מוגדרת כאשר ישנה חסימה של שתי נשימות או יותר. תופעה זו היא מחזורית לאורך כל השינה ומספר הפסקות הנשימה עשוי אף להגיע למאות במהלך השינה.
הגורמים השכיחים לתסמונת דום נשימה חסימתי הם בעיקר: שקדים גדולים, אדנואידים (שקד שלישי) מוגדלים, ובשכיחות נמוכה יותר - אף סתום עקב הגדלת קונכיות אף וסטיית מחיצת אף. משקל עודף ומבנה אנטומי של הגולגולת, נחשבים גם הם כגורמי סיכון. קיימת נטייה משפחתית ברורה להופעה של הפרעות נשימה בשינה בקרב הורים ואחים.
