פיצויים בתאונות אישיות של תלמידים

כפי שכבר הזכרתי במספר מאמרים, ביטוח תאונות אישיות של תלמידי בית-הספר (ותלמידי גן במקרים מסוימים), חל 24 שעות ביממה, ללא קשר האם הילד נפצע בבית-הספר או במקום אחר.

אפילו אם הילד נפצע בבית, במשחק כדורגל, בגן שעשועים או בכל סיטואציה אחרת, פוליסת הביטוח שאתם כהורים משלמים על הילד כל השנה, יכולה להיות מופעלת עבור ילדכם במקרה מצער ולתת לו פיצוי הולם.

בשנים האחרונות מבטחת חברת הביטוח כלל את רוב תלמידי בית-הספר ואת רוב תלמידי הגן. רבים אינם יודעים, אך גם הורה שקשור בפעילות בית-הספר ללא קבלת שכר ונפגע בפעילות מסוימת (טיול בית-הספר, פעילות בבית-הספר וכיו"ב), אזי גם הוא יהיה זכאי לפיצוי בגין נזקיו וזאת על-פי תנאי הפוליסה.

פוליסת הביטוח נותנת מספר רכיבי פיצוי אשר אפרט אותם כדלקמן:

• נכות זמנית: סכום של 94 שקלים (צמוד למדד) לכל יום היעדרות של הילד שנפגע. הפיצוי מותנה בכך שתהיינה היעדרות בת 21 ימים רצופים לפחות. כמו-כן, בגין חמשת הימים הראשונים של היעדרות הילד לא ישולם כל פיצוי. חשוב לדעת, כי הסכום המקסימלי שישולם בגין נכות זמנית של הילד, הינו עד למקסימום של שישה חודשי היעדרות. אם הילד אושפז בבית-החולים, הוא יהיה זכאי לתוספת של 50% עבור כל יום אשפוז;

• נכות קבועה: סכום של 376,000 שקלים (צמוד למדד) עבור 100% נכות. קרי, סכום שעומד כיום על כ-1,000 דולר לכל אחוז נכות. במקרה שנקבע לנפגע 80% נכות ומעלה, אזי ישולם מענק חומרה של 50% עבור כל אחוז של נכות. קרי, במידה ותיקבע לילד הנפגע נכות בשיעור של 100% נכות, אזי הסך המקסימלי בפוליסה יעמוד על סכום של 564,000 שקלים. יש להזכיר, כי על-מנת לקבל פיצוי בגין נכות קבועה, קיים תנאי מינימלי של 5% נכות לפחות. כמו-כן, חשוב לציין כי נכות אסתטית עקב צלקות אסתטיות אינה מקנה פיצוי בפוליסה, אך ועדת החריגים של חברת הביטוח יכולה לאשר קבלת נכות בגין פגיעה אסתטית;

• מוות: חס וחלילה חס ושלום, אך במקרה מוות יהיו זכאים יורשיו של המנוח לקבל סך פיצוי בגין הפוליסה בסכום של 141,000 שקלים (צמוד למדד).

חשוב לזכור, כי במידה ופציעת הילד התרחשה בעקבות גורם רשלן, יש זכות לילד ולהוריו לתבוע את המעוול ולקבל פיצוי נוסף ושאינו קשור לפוליסה של ביטוח תאונות אישיות של תלמידי בית-הספר.