בעלי מקצועות חופשיים מוזמנים להעביר אלינו לפרסום מאמרים, מידע בעל ערך חדשותי, חוות דעת מקצועיות בתחומים משפט, כלכלה, שוק ההון, ממשל, תקשורת ועוד, וכן כתבי טענות בהליכים בבית המשפט.
דוא"ל: vip@news1.co.il
|
|
|
טיפול אלטרנטיבי בזיהומים בנרתיק
|
כ-80% מהנשים סבלו לפחות פעם אחת בחייהן מדלקת בנרתיק ● לעיתים, הטיפולים הקונבנציונליים לא מועילים ● האלטרנטיבה מתקרבת למרכז
דלקת בנרתיק מהווה סיבה שכיחה לביקור אצל רופא הנשים (כ-60% מכלל הביקורים). רוב הנשים (כ-80%) תחוונה לפחות פעם אחת בחייהן דלקת בנרתיק, מחציתן תסבול ממאורעות חוזרים. ללא ספק מדובר בבעיה טורדנית, קשה לטיפול, חוזרת ונשנית. הנרתיק נמצא אנטומית בין הרקטום מאחור והשופכה מקדימה ומאוכלס במגוון רחב של חיידקים, וירוסים ופטריות, אשר חיים באיזון ביניהם. כאשר האיזון מופר, אחד הגורמים המזהמים הללו ישגשג ויגרום לתופעות הקליניות של הדלקת. באופן נורמלי, נמצאת בנרתיק בקטריה בשם לקטובצילוס (LACTOBACILLUS), המשחקת תפקיד חשוב בשמירה על אותו איזון על-ידי יצירת חומצה לקטית ששומרת על חומציות הנרתיק ב-pH של 4.5-5. בדרגת חומציות זו נמנעת צמיחתם של חיידקים אחרים בנרתיק. כמו-כן, דרגת חומציות זו מונעת הדבקה בווירוס האיידס (HIV). זיהומי הנרתיק השכיחים נגרמים על-ידי פטרייה (מוניליה), טריכומונס וחיידקים למיניהם.
|
דלקת זו מהווה כנראה את הסיבה השכיחה לדלקות בנרתיק, אצל נשים הסובלות מדלקת זו קיים שינוי במערכת החיידקית התקינה שפירושה מיעוט של חיידקי הלקטובצילוס וצמיחתם של חיידקים מזיקים, כגון: גרדנרלה, מיקופלזמה ואנארובים נוספים. התסמינים למחלה זו: הפרשה וגינאלית עכורה, בעלת ריח רע במיוחד כשל דגים באושים, כמעט ואינה מגרדת. גם כאן הטיפול יהיה דרך הפה במשך כ-7 ימים.
|
דלקת נרתיקית על-ידי טריכומונס
|
|
מדובר בדלקת הנגרמת על-ידי פרזיט המועבר במגע מיני. מחלות מין נוספות מעלות את הסיכוי לחלות בטריכומונס. תסמיני המחלה: הפרשה וגינאלית בעלת גוון ירקרק - קצפי, גרד עז, צריבה במתן שתן, כאבים בעת קיום יחסי מין. האבחנה נעשית על-ידי בדיקת החולה ומשטח ישיר מההפרשות, בה ניתן לאתר את הגורם תחת מיקרוסקופ. הטיפול בדרך-כלל יכלול העלאת דרגת החומציות בנרתיק. הטריכומונס אינו יכול לשרוד ב-pH 4.5 ומעלה. טיפול דרך הפה וטיפול מקומי עם אנטיביוטיקה (פלג'יל) ייתן מענה טוב. יש צורך לטפל בשני בני הזוג.
|
חיטוי הנרתיק על-ידי האוזון
|
|
הטיפול באוזון יכול להתבצע כטיפול יחידי אך בדרך-כלל מהווה חלק מטיפול משולב ביחד עם מכשיר הג'ינטרם 700. האוזון הוא גז המכיל שלושה אטומי חמצן (O3) ומיוצר מגז חמצן (O2). האוזון, כגז, יעיל ביותר לחיטוי ולהרס כל מזהם שאיתו הוא בא במגע. כך שהחדרת אוזון לנרתיק והזלפתו במשך מספר דקות תהרוס את כל שאריות המזהמים שנותרו בנרתיק. העובדה שלאוזון יכולת חדירה גבוהה לרקמות, מביאה לכך שהוא חודר ביעילות לתוך רירית הנרתיק ותוך דקות הופך חזרה לגז חמצן הדרוש כל-כך לצורך התחדשותה. הטיפול בגז אוזון לנרתיק בטוח וחסר תופעות לוואי.
|
הטיפול נעשה באמצעות מכשיר הג'ינטרם 700 (GYnetherm) פרי פיתוח ישראלי. המכשיר עובד בשיטת Local Hyperthermia Dosed - LHD - חימום הנרתיק באמצעות מים מחוממים המוזרמים דרך מתמר המונח בתוך הנרתיק. הפטרייה מאוד רגישה לטמפרטורות גבוהות, ולכן טיפול במחזוריות של כל שלושה שבועות ישמיד את הקנדידה. הטריכומונס מושמד בטמפרטורות של מעל ל-40 מעלות. הטיפול מתבצע על-ידי החדרת מתמר נרתיקי. החימום הוא הדרגתי, מתחיל בטמפרטורת הגוף, עולה ל-43 מעלות ומגיע עד גבול הסיבולת של המטופלת. טיפול ייחודי זה, נפוץ במספר רב של מדינות אירופה כמו: דנמרק, שוודיה, שוויץ, גרמניה ואיטליה, במדינות דרום אמריקה וכן במזרח אסיה (הונג קונג וסין). הטיפול הוא בטוח מאוד. בניסויי מעבדה בבעלי חיים, בבית חולים בילינסון, לא נצפה כל נזק עקב החימום בדופנות הנרתיק. מאוסף של מחקרים ברחבי העולם עולה, כי יעילות הטיפול מגיעה בין 91%-77%. לסיכום, הטיפול המשולב על-ידי חימום ואוזון הוא טיפול בטוח ויעיל ביותר לדלקות חוזרות בנרתיק.
|
למרות הטיפולים הקלאסיים המתוארים לעיל לדלקת בנרתיק יש נטייה להישנות. בשנים האחרונות, כתוצאה מהתסכול הרב של המטפלים והמטופלות מיעילותם החלקית של התכשירים האנטיביוטיים הקלאסיים, נדרשו המטפלים למצוא דרכים אלטרנטיביות למחלה מעיקה זו. הטיפול מבוסס על שני עקרונות: - השמדת הגורמים המזהמים (חיטוי הנרתיק).
- בניית רקמה חדשה בנרתיק הפגוע על-ידי חימום (היפר תרמיה), שתוכל להתמודד בעתיד עם המזהמים למיניהם.
|
תסמיני הזיהום על-ידי פטרייה
|
|
התסמינים כוללים הפרשה נרתיקית לבנה "גבינתית" המלווה בגרד עז ובדרך-כלל נטולת ריח. דלקת כתוצאה מפטרייה יכולה להופיע בכל גיל. ישנם אף מקרים של דלקת בילדות, בדרך-כלל ללא כל סיבה הנראית לעין. קיימים מספר גורמי סיכון לחלות בפטרת, כגון: הריון, שימוש בקוטלי זרע, אנטיביוטיקה רחבת טווח אשר משמידה את חיידקי הלקטובצילוס ומפירה את האיזון בנרתיק, נטילת סטרואידים ממושכת, סוכרת בלתי מאוזנת וכל מחלה הגורמת לדיכוי של מערכת החיסון. מקום האכסון העיקרי של הפטרייה הוא מערכת העיכול וזו הסיבה להופעתה בכל גיל. האבחנה נעשית די בקלות לאחר שיחה מפורטת עם החולה ובדיקה גופנית. במידה וקיים ספק, ניתן לבצע משטח ישיר מהפרשה במרפאה או תרבית במעבדה. הטיפול הקלאסי בדלקת ראשונית קלה לרוב על-ידי תכשירים אנטי דלקתיים לטיפול נרתיקי ליום אחד, או שלושה, ולעיתים ניתן לשלב גם טיפול בכדורים דרך הפה, ו-90%-80% יחלפו עם טיפול זה. בדלקות מסובכות יותר (כגון אצל נשים עם מערכת חיסונית לקויה) הטיפול יארך כ-7 ימים ואף יותר. דלקת פטרייתית חוזרת מוגדרת כ-4 או יותר אירועים בשנה. עד 15% מהמטופלות תסבולנה מדלקות חוזרות של נרתיק.
|
|
|
מחבר המאמר הינו מומחה לגניקולוגיה ומיילדות במרכז ד"ר דיין לרפואה שלמה בתל אביב
|
|
תאריך:
|
24/03/2008
|
|
|
עודכן:
|
24/03/2008
|
|
ד"ר דן קלמן
|
טיפול אלטרנטיבי בזיהומים בנרתיק
|
|
|
כותרת התגובה
|
שם הכותב
|
שעה תאריך
|
|
1
|
|
על התיק והרנתיק
|
24/03/08 16:15
|
|
|
|
מאיריקו-
|
25/03/08 09:53
|
|
2
|
|
מיראל
|
24/03/08 17:27
|
|
3
|
|
יגאל בי
|
24/03/08 20:21
|
|
|
|
מאיריקו-
|
25/03/08 11:56
|
|
4
|
|
יורד סידרתי
|
25/03/08 00:49
|
|
|
|
מאיריקו
|
25/03/08 10:52
|
|
אין סימן יותר טוב להתקרבות הבחירות מקולות הפאניקה של אלו המפחדים מעליית נתניהו לשלטון. המתקפה האחרונה, אחת מני רבות שבאו ועוד יבואו, מסמנת את ההיסטריה של האליטות המבוססות הרואות בבחירתו הצפויה של נתניהו לראשות הממשלה את הגרוע מכל.
|
|
|
דוגמאות לניסיונותיהם של נישומים להעלים מס הן רבות ומגוונות ביותר. ביום 11.3.08 למשל, הורשע אדם בהעלמות מס בגובה של 900,000 ש"ח בגין מכירת 5,000 מכשירם ניידים שרכש בחו"ל מבלי להירשם אפילו כעוסק מורשה במע"מ, רק לאחרונה נחשפה פרשיית "עקיצה ברשת" על-ידי חקירה סמויה שניהלה רשות המיסים, בה מואשמת חברות מסוימות בהפצת חשבוניות מס פיקטיביות בהיקף של מיליוני שקלים.
|
|
|
חברות ישראליות רבות פועלות בחו"ל, בדרך כלל, באמצעות הקמת חברות מקומיות במדינות שונות ברחבי הגלובוס. הגם שלכל חברה ישראלית ייתכן תחום פעילות שונה במדינה שונה, עדיין קיים לכל החברות הישראליות הנ"ל אינטרס אחד משותף והוא למקסם את הרווח הנקי "עד הבית", כלומר למקסם את הרווחים נטו הנותרים בידי החברה הישראלית לאחר משיכת רווחי הפעילות בחו"ל כדיבידנד אל החברה הישראלית.
|
|
|
הסבר הגיוני להתנהגותם התמוהה של עיתונאים מנוסים ובעלי מוניטין לאחרונה הוא שהבחירות בפתח. בשבועות האחרונים פורסומו מספר סיפורים על נתניהו ומשפחתו. הסיפור הראשון נסב סביב סוגיית תשלום משלים שנתניהו נתן מכיסו לשני עובדים בכירים בלישכתו. והשני שמילא את מוספי ידיעות אחרונות ומעריב, התמקד בהוצאות של כ-14,500 לירות בריטיות בעת שהייה של שבעה ימים בלונדון.
|
|
|
רבקה - תפארת איננה מוכרת לרבים מהקוראים בתור יוצרת ספרותית. היא נחבאת אל הכלים, תחת כנפי אדרתו הרחבים של בעלה, בלפור חקק, משורר ויו"ר אגודת הסופרים.
|
|
|
|
|
|
אלי אלון
נזילה ברפת מזרע פרה מפרישה צואה ושתן בכמות גבוהה פי 40 משל בני-אדם, ורפת בגודל בינוני יוצרת זיהום בכמות גדולה מאוד הריכוזים העצומים של השפכים הללו לעתים קרובות מגיעים למקורות ה...
|
|
|
צבי גיל
בקטע "דיינו" הנוסח האלטרנטיבי הוא "כמה מעלות רעות לאלוהים עלינו" מתחילים באיתמר בן-גביר שהוא השר לשגעון הלאומי - דיינו, עוברים לשר האוצר ששודד את הקופה הציבורית - דיינו, ושר המשפ...
|
|
|
דרור אידר
גרורותיה של אירן מעסיקות אותנו, בעוד שהמשטר בטהרן מחכך ידיו בהנאה, כמעט ללא פגע, ועל הדרך ממשיך את תוכנית הגרעין בחסות המהומה
|
|
הבלוגרים הנקראים ביותר ב- News1
|
|