|   15:07:40
דלג
מועדון VIP
להצטרפות הקלק כאן
בימה חופשית ב-News1
בעלי מקצועות חופשיים מוזמנים להעביר אלינו לפרסום מאמרים, מידע בעל ערך חדשותי, חוות דעת מקצועיות בתחומים משפט, כלכלה, שוק ההון, ממשל, תקשורת ועוד, וכן כתבי טענות בהליכים בבית המשפט.
דוא"ל: vip@news1.co.il
כתבות מקודמות
קבוצת ירדן
אתם מתכננים מסיבת רווקים לחבר הכי טוב שלכם? כך תעשו את זה נכון!
קבוצת ירדן
פחד מרופא שיניים: אסטרטגיות להתמודדות

נימוק ב(י)טוח

חברות הביטוח כבולות לטענות שהן מציגות במכתבי דחייה של תביעות מבוטחים ולא יוכלו בדרך כלל להוסיף נימוקים אם המבוטח מגיש תביעה נגדן
13/08/2014  |   ארתור בלאייר   |   מאמרים   |   תגובות
[צילום: נוסטלגיה און ליין]

כאשר מבוטח מגיש לחברת ביטוח תביעה לקבלת תשלומים לפי פוליסת ביטוח, המבטח מחויב להודיע לו בכתב את מלוא עמדתו בקשר לתביעה: אם מאשר אותה או דוחה, ומדוע. אם החליטה חברת הביטוח לדחות את התביעה, במלואה או בחלקה, הנחיות המפקח על הביטוח מחייבות אותה לפרט במכתב הדחייה את כל נימוקיה. אם היא לא עשתה כן, היא תהיה מנועה להעלות במועד מאוחר יותר נימוקים נוספים שאותם לא הביאה בהזדמנות הראשונה.

לכן, כאשר דרישתו של מבוטח נדחית על-ידי חברת הביטוח והוא מגיש תביעה לבית המשפט, המבטח "נעול" לנימוקי הדחייה שהציג במכתב הדחייה (לפני פניית המבוטח לבית המשפט). במילים אחרות: חברת הביטוח אינה יכולה להוסיף במהלך המשפט נימוקים חדשים שלא השמיעה במכתב הדחייה. ההנחיות אומצו בפסיקת בית המשפט והפכו לנורמה מחייבת (רע"א 10641/05, הפניקס ואח' נ' אסולין).

הנחיות המפקח על הביטוח נושאות תכלית צרכנית ניכרת, ונועדו לאלץ את חברות הביטוח לערוך בירור יסודי של תביעות המבוטחים ולתת להם תשובות ממצות וענייניות. ההנחיות באות לאזן במעט את חוסר השוויון המובנה ביחסי הכוחות שבין מבוטח לחברת הביטוח, שאוחזת בידע ובמשאבים כספיים עודפים.

ההנחיות נועדו גם לאפשר למבוטח לכלכל את צעדיו אל מול עמדת המבטח שמוצגת במכתב הדחייה. מבוטח היודע מהם כל נימוקים שהביאו את חברת הביטוח לדחות את תביעתו, יכול לקבל החלטה מושכלת כיצד לפעול ואם להגיש תביעה לבית המשפט.

בצד זאת ישנם חריגים לכלל. חברת ביטוח תוכל להוסיף נימוקי דחייה חדשים שלא פורטו במכתב הדחייה, כאשר המבוטח פעל לטענתה במרמה והסתיר עובדות שנתגלו לאחר משלוח מכתב הדחייה, או שעה שהתגלו למבטח עובדות חדשות שלא היה ביכולתו לדעת עליהן במועד המכתב.

תאריך:  13/08/2014   |   עודכן:  13/08/2014
עו"ד יצחק פרנלדס, עו"ד ארתור בלאייר
מועדון VIP להצטרפות הקלק כאן
פורומים News1  /  תגובות
כללי חדשות רשימות נושאים אישים פירמות מוסדות
אקטואליה מדיני/פוליטי בריאות כלכלה משפט סדום ועמורה עיתונות
נימוק ב(י)טוח
תגובות  [ 1 ] מוצגות   [ 1 ]  לכל התגובות        תפוס כינוי יחודי            
כותרת התגובה שם הכותב שעה    תאריך
1
שים מבטחך באלהים
13/08/14 22:07
תגובות בפייסבוק
ברחבי הרשת / פרסומת
רשימות קודמות
הגיבור הטוב והגיבור הרע של הטבלואידים עוד ייפגשו דן מרגלית מדמה אימפריה מזרח-תיכונית לעיתונאי נרדף עיתוני הכלכלה שבים מן החזית
13/08/2014  |  אורן פרסיקו  |   מאמרים
האנשים מתבלבלים בין 'עופרת יצוקה' ל'עמוד ענן' ל'צוק איתן'. סבב אחד, שמות שונים. מאמינים, שגם בעתיד רק השם ישתנה. ומדוע "מדשדשים"? מפני שלא לומדים. כל אחד תקוע בקונספציה שלו כבמעין דת. כי היהודים - "חילונים" ודתיים כאחד - היו ונשארו עם דתי. הלהט המשיחי של "מחנה השלום" אינו נופל מאדיקותן של ה-"זברות" הצהובות-לבנות ממאה שערים. אלה ואלה - שום אירוע ריאלי המתרחש לנגד עיניהם, אך סותר את ה"קודש קודשים" שלהם, לא יזיז אותם מדעתם כמלוא הנימה. אצל אלה כמו אלה - מה שהיה הוא שיהיה.
13/08/2014  |  אליקים העצני  |   מאמרים
לפני מספר שבועות פורסמה יוזמה חדשה ומשותפת להתאחדות הסטודנטים, משרד השיכון והמשרד לאזרחים ותיקים. אולי הפרסום הכי מעניין שפספסתם בשבועות האחרונים: במסגרת היוזמה סטודנטים יוכלו להתגורר ללא עלות עם אזרחים ותיקים בודדים, וגם לקבל עבור כך מלגה שנתית.
13/08/2014  |  ניר יששכר   |   מאמרים
לאחרונה חרגתי ממנהגי לא לראות טלוויזיה ובביקור ראיתי תוכנית טלוויזיה עם מודי בר-און. למודי יש כנראה משנה סדורה, שאנו טועים!
13/08/2014  |  אורי נטע   |   מאמרים
ישנו סיפור ידוע על הסולטאן שצעד ברוב הוד בחצר המלכות, לצידו פרידה, אשתו האהובה, הווזיר הגדול, ונכבדי החצר. לפתע טפח הווזיר הגדול על ישבנו של הסולטאן. הסולטאן נזעק, כל הפמליה המלכותית עצרה מלכת. "תן לי הסבר מדוע עשית כך", רעם הסולטאן, "אחרת אצווה להלקות אותך". חכך הווזיר הגדול בדעתו ולבסוף השיב: "הוד רוממותו, טעיתי. חשבתי שזה הישבן של פרידה". "לשרוף אותו מיד אחרי שיקוצצו ידיו", התיז הסולטאן. ללמדך, ישנן פעמים בהם ההסבר גרוע מהמעשה עצמו.
13/08/2014  |  עמוס גלבוע  |   מאמרים
בלוגרים
דעות  |  כתבות  |  תחקירים  |  לרשימת הכותבים
רבקה שפק-ליסק
רבקה שפק-ליסק
יש מחלוקת בקרב החוקרים בנוגע לגודל האוכלוסייה במאה ה-19 ולגבי המספר המדויק של כל קבוצה דתית, אבל, הריבוי הטבעי המוסלמי היה אטי בהשוואה לגידול האוכלוסייה היהודית והנוצרית
יורם אטינגר
יורם אטינגר
ב-2024 יש 69% רוב יהודי בשטח המשולב של יהודה, שומרון ו"הקו הירוק" - לעומת 39% מיעוט ב-1947 ו-9% ב-1900 - הנהנה מרוח גבית של שיעור פריון ומאזן-הגירה-חיובי    אין פצצת זמן דמוגרפית ער...
עידן יוסף
עידן יוסף
כ-900 אלף כרטיסי רב-קו עם יתרות בשווי עשרות מיליוני שקלים יופקעו מהציבור ויגיעו לאוצר המדינה    משרד התחבורה טוען שהמצב הנוכחי מקשה עליו טכנולוגית, אך בפועל "תורם" את כספי הנוסעים ל...
לרשימות נוספות  |  לבימה חופשית  |  לרשימת הכותבים
הרשמה לניוזלטר
הרשמה ל-SMS
ברחבי הרשת / פרסומת
ברחבי הרשת / פרסומת
News1 מחלקה ראשונה :  ניוז1  |   |  עריסת תינוק ניידת  |  קוצץ ירקות מאסטר סלייסר  |  NEWS1  |  חדשות  |  אקטואליה  |  תחקירים  |  משפט  |  כלכלה  |  בריאות  |  פנאי  |  ספורט  |  הייטק  |  תיירות  |  אנשים  |  נדל"ן  |  ביטוח  |  פרסום  |  רכב  |  דת  |  מסורת  |  תרבות  |  צרכנות  |  אוכל  |  אינטרנט  |  מחשבים  |  חינוך  |  מגזין  |  הודעות לעיתונות  |  חדשות ברשת  |  בלוגרים ברשת  |  הודעות ברשת  |  מועדון +  |  אישים  |  פירמות  |  מגשרים  |  מוסדות  |  אתרים  |  עורכי דין  |  רואי חשבון  |  כסף  |  יועצים  |  אדריכלים  |  שמאים  |  רופאים  |  שופטים  |  זירת המומחים  | 
מו"ל ועורך: יואב יצחק © כל הזכויות שמורות     |    שיווק ופרסום ב News1     |     RSS
כתובת: רח' חיים זכאי 3 פתח תקוה 4977682 טל: 03-9345666 פקס מערכת: 03-9345660 דואל: New@News1.co.il