השבוע התמוטט באימון הפועל ב"ש הכדורגלן
אליניב ברדה ועבר החייאה. בדרך נס ניצל אליניב ברדה ממוות, הקפטן של הפועל ב"ש נפגע בחזהו מכדור שנבעט לעברו, למעשה ברדה עבר אירוע שבלשון הרפואית קרוי "קומוציו קורדיס (חבטה ללב) פירוש המילה קמוציו היא "חבטה" או מצב הנובע מנזק חמור כתוצאה ממכה ללב. פירוש המילה קורדיס הוא "של הלב". וביחד, משמעות הביטוי "קומוציו קורדיס" הוא מצב הנובע מחבטה ללב.
קומוציו קורדיס הנה תופעה נדירה שבה אדם בריא לחלוטין מקבל מכה בחזה באזור הלב, וכתוצאה מזה מוצא את מותו. עד כמה שהדבר מפתיע, מכה זו אינה חייבת להיות חזקה במיוחד, ואינה חודרנית (דהיינו, אין המדובר במכה הגורמת לחתך בחזה). המכה יכולה להיות תמימה למראה ואינה משאירה כל סימני פגיעה למעט מותו של הנפגע.
השכיחות של תופעה זו אינה ידועה. בניסויים שנעשו בחזירים, ניתנו כ-10,000 מכות בעוצמות שונות בחזה החזיר עד למותו של החזיר. עקב תמימותה של מכה זו, קשה להוכיח בוודאות שהמוות הפתאומי של אדם נבע כתוצאה מתופעה זו. אולם בהעדר סימנים לכל מחלה אחרת, ניתן להניח שבסבירות גבוהה מאד, תופעה זו היא שהייתה אחראית למותו.
מסתבר, שהשכיחות הגבוהה של קומוציו קורדיס היא בילדים צעירים בגילאי 10-16. בגיל זה הילדים אקטיביים הן בספורט והן בקטטות תמימות שבין חברים אך חזה גופם עדיין אינו חסון ומפותח דיו. עם זאת, יש לציין שבספרות הרפואית יש תיעוד גם למותו של ילד בן 7 וכן למותו של מבוגר בגיל 29.
בכל מקרי הקומוציו קורדיס שדווחו בספרות, הרוב המכריע של הנפגעים מתו. החייאה (ידנית ובאמצעות דפיברילטור) שנעשתה מיד הגבירה את סיכויי ההישרדות של הנפגע, אך בדרך כלל, גם זה לא עזר. בחצי מהמקרים, הנערים נפלו ומתו מיידית. בחצי האחר של המקרים דווח שלאחר התמוטטות הנער, הוא קם למספר שניות ואחר כך התמוטט סופית. כאמור, בדרך כלל החייאה לא עוזרת במקרים האלה.
הסברה היא, שהמנגנון לתופעה זו הוא התזמון המדויק של המכה. הלב הרי מתכווץ ונרפה במחזוריות, ואם הלב "חוטף" מכה בנקודת זמן ספציפית במחזור זה, אזי הלב נכנס להפרעת קצב מהירה שממנה הוא לא מצליח לצאת. דבר זה גורם למותו של האדם. מסיבה זו, תזמון המכה הוא הגורם המכריע ולא בהכרח עצמתה של המכה.
המכה הגורמת למוות, יכולה לנבוע ממספר רב ומגוון של מקורות. מכה לחזה על-מנת לעזור לאדם מגהק יכולה להוביל למותו. משחקי שובבות של נערים, משחקים ספורטיביים, וגם מריבות תמימות שבין נערים יכולים לגרום למוות.
משחקי ספורט שכוללים משחקי הוקי (Hockey) שבו כדור-הדיסק הקטן והקשיח פוגע בחזה של שחקן בעצמה רבה, משחק בייסבול שבו הכדור פוגע בחזה השחקן, משחק הפוטבול האלים שבו יש התנגחויות חוזרות בין השחקנים. דוגמאות נוספות המקובלות יותר למשחק במדינת ישראל הם משחקי הכדורגל והכדורסל שבהם כדור יכול לפגוע בחזה של שחקן ולגרום למותו כתוצאה מתופעה זו.
לברדה שיחק המזל. במקום היה צוות רפואי של הקבוצה אחראי ומקצועני וגם שניידת נתן של מדר הייתה מעבר לכביש, במקום היה מכשיר דפיברילטור שבוודאי היה מופעל אלמלא הגיע צוות ונתן לברדה 4 מכות חשמל כדי להחזירו לסינוס. למעשה יש עד 3 דקות כדי להחזיר את הנפגע לקצב סינוס לפני שתהיה פגיעה מוחית בשל חוסר זרימת דם מהלב למוח עד מוות מוחי.
מקרה זה מדגיש ביתר שאת את חשיבותו של החוק להצבת מכשירי החייאה במקומות ציבוריים, התשס"ח 2008. מדובר במכשיר המכונה דיפיברילטור, שתפקידו להחזיר את פעילות הלב במקרה של דום לב.
להציב את הדפיברילטור במקומות הומים קהל
דפיברילטור הוא מכשיר שנועד לטפל בדום לב פתאומי, ונגיש גם לאנשים שאינם רופאים. מדובר במכשיר מציל חיים שניתן להפעלה על-ידי כל אדם שעבר הדרכה מתאימה.
לפי הסטטיסטיקה, דום לב הוא גורם התמותה הגדול ביותר באירופה ובארצות הברית. לפעמים ניתן למנוע את המוות על-ידי טיפול מיידי במקום. לעיתים זמן ההמתנה לכוחות ההצלה הוא קריטי וההצלה תלויה בטיפול הראשוני אותו קיבל החולה במקום כפי שהיה בדיוק במקרה אליניב ברדה.
פרפור חדרים הינו הפרעת קצב הלב השכיחה ביותר, המביאה לדום לב - ממנו מתים בכל יום בישראל כ-30 איש. מוות פתאומי בשל דום לב גובה כ-1,000 קורבנות ליום ברחבי ארה"ב, וכ-30 חולים ליום בארץ (נפש אחת בשעה). רוב האירועים הללו מתרחשים מחוץ לבית החולים - בביתם של הקורבנות או במקומות ציבוריים. למרות שבחלק לא מבוטל ישנם עדים להתמוטטות החולה, תהליך החייאה מבוצע רק במיעוט מהמקרים, בטרם הגעת הצוות הרפואי למקום.
ב-2008 אישרה הכנסת את הצעת חוק "הצבת מכשירי החייאה במקומות ציבוריים". החוק שעשוי להציל את מוכרזים, חייהם של אלפי אנשים הלוקים בליבם, קובע כי מכשירי החייאה ניידים יוצבו במקומות ציבוריים והומי אדם . על-פי הצעת החוק, למקומות ציבוריים יחשבו קניונים, שדות תעופה ונמלים, תחנות מרכזיות, בתי אבות, בתי סוהר, מקומות רחצה בריכות שחייה, וכן מקומות נוספים (במידה ומגיעים אליהם למעלה מ-500 איש) - משרדי ממשלה ורשויות מקומיות, תחנות רכבת, מקומות עבודה, אצטדיוני ספורט, מכוני כושר.
