|
|
בדיקה לא פולשנית [צילום: AP]
|
|
|
|
|
בדיקת נשיפה עשויה לחזות הישרדות לטווח ארוך של חולים הסובלים ממחלת כבד כרונית. כך עולה ממחקר שנערך ביחידת הכבד בבית החולים הדסה עין-כרם בירושלים.
המחקר נערך בקרב מדגם מייצג של 575 חולים הסובלים מסוג מסוים של מחלת כבד, בדרגות חומרה שונות. במסגרת המחקר, נבדקה יעילותה של בדיקת נשיפה בטכנולוגיה חדשה המאפשרת הערכה של תפקוד הכבד ליד מיטת החולה. טכנולוגיה זו פותחה תחילה כמכשיר לצורך אבחון אולקוס. פרופ' ירון אילן, מנהל מחלקה פנימית א' בהדסה, מצא כי ראוי ליישם אותה גם לאבחון מחלות כבד.
המדובר בכלי המודד בצורה לא פולשנית את תפקוד הכבד ויכול לחזות את הישרדות החולים עד שנתיים ועל-ידי כך לסייע בדירוג חולים הזקוקים להשתלת כבד.
יתרה מכך, הערכת תפקוד הכבד יכולה לסייע בהערכה טרום ניתוחית של חולים הסובלים משחמת מתקדמת על-מנת לאמוד את הסיכון להתדרדרות בעקבות הניתוח.
עד עתה, היה ניתן להעריך את תפקוד הכבד וחיזוי ההישרדות באמצעות שילוב של בדיקות דם, ביופסיית כבד ובדיקות הדמיה. החסרון בשיטה שיושמה עד היום, הינו בכך שחיזוי ההישרדות על-פי בדיקות הדם מוגבל לתקופה של שלושה חודשים ולעתים תוצאות הבדיקות משתנות רק לאחר שמופיע סיבוך מסכן חיים של מחלת הכבד.
ד"ר גדי לאלזר, מיחידת הכבד והמכון לגסטרואנטרולוגיה בהדסה, אמר: "פוטנציאל הבדיקה הוא עצום. לא רק שאנו יכולים לחזות את ההישרדות של חולים הסובלים ממחלת כבד כרונית, אלא במחלת כבד חריפה ניתן להעריך את תפקוד הכבד על בסיס יום יומי, לקבוע את יעילות הטיפול ולסייע בהחלטה על הצורך בהשתלת כבד. עד היום לא היה ניתן לעשות זאת".
החוקרים מאמינים כי הדיוק בבדיקה והיכולת שלה לחזות סיבוכים הנובעים ממחלת הכבד בעתיד, הופכים את בדיקת הנשיפה לכלי יעיל בקביעת עדיפות בהשתלת איברים, בהערכת תפקוד הכבד של החולה בכל שעה נתונה ואת יכולתו לשרוד ניתוח.
בעקבות הצלחת המחקר, מתבצע מחקר המשך בהשתתפות מרכזים רפואיים מובילים בארה"ב ובאירופה.
