|
נמנעים מניתוחים חוזרים [צילום: AP]
|
|
|
|
|
חולות סרטן השד תוכלנה מעתה לעבור ניתוח להסרת גידול בשד בטכנולוגיה חדשה, המצמצמת למינימום ניתוחים חוזרים. שיטה זו מיושמת לראשונה בארץ בבית החולים אסותא.
כ-4,000 חולות סרטן השד מאובחנות מדי שנה ורובן נדרשות לעבור ניתוח להסרת גידול בשד (למפקטומי). כ-20% מתוכן נותרות עם שולי כריתה הכוללים תאים סרטניים ולכן נאלצות לעבור ניתוח חוזר.
חברת דיון מדיקל פיתחה טכנולוגיה חדשה בשם MarginProbe, המאפשרת למנתח לזהות את האזורים הנגועים ובכך להרחיב את הטיפול לאזורים בהם נותרו תאים סרטניים בשד, ובכך לצמצם בכ-60% את הצורך בניתוח חוזר.
טכנולוגיה זו מבוססת על החזר אלקטרומגנטי בתחום ה-RF, וכוללת יחידת בקרה ומכשיר בדיקה ידני. במהלך הניתוח ומייד לאחר הסרת הגידול, מוצמד קצה המכשיר לגוש שהוסר, ואותות ה-RF משודרים לתוך הרקמות ומוחזרים ליחידת הבקרה אשר מבצעת פענוח לקביעת מצב הרקמות, ובו במקום מספקת למנתח נתונים לגבי הימצאות תאים סרטניים בשולי הגידול.
ממחקר שפורסם וזכה להצטיינות בכינוס השנתי של איגוד הכירורגים הישראלי עולה, כי נצפתה הפחתה ל-5.6% במספר הלמפקטומיות החוזרות על-ידי השימוש בטכנולוגיה זו.
"המכשיר מהווה פריצת דרך"
פרופ' שלמה ללצ'וק, מנתח בכיר באסותא, ציין כי "המערכת החדשה מאפשרת לזהות בזמן אמת ובמהלך הניתוח שוליים נגועים בתאי גידול, מה שלא התאפשר עד-כה. המגמה כיום היא להסיר את הגידול תוך שימור השד, ולמרות שב-20 השנים האחרונות הטיפול הכירורגי בסרטן השד עבר מהפך, בעיית זיהוי שוליים נגועים במהלך הניתוח נותרה עד-כה כמעט ללא מענה".
פרופ' משה פפא, כירורג בכיר באסותא ומנהל מחלקה כירורגית כללית ואונקולוגית במרכז הרפואי שיבא, אמר כי "המכשיר מהווה פריצת דרך, כיוון שלראשונה מאפשר לסרוק רקמות באופן מהיר ומדויק. סריקה זו מאפשרת לזהות את ההרכב התאי של הרקמות ולקבל במקרים רבים תשובה מיידית האם השוליים שהוצאו בניתוח הם נקיים מגידול. תהליך זה היה לוקח מספר ימים אילו היינו נאלצים להמתין לבדיקה הפתולוגית והיה מצריך ניתוח נוסף על-מנת להגיע לשוליים נקיים".
לדבריו, "בעתיד, כאשר השימוש יהיה נפוץ בטכנולוגיה זו וניתן יהיה להגיע לשוליים נקיים בניתוח הראשון, ייתכן שהמכשיר יקדם את השימוש בשיטות נוספות כהקרנה תוך-ניתוחית, על-מנת לטפל מקומית בממאירות השד".
מנכ"ל אסותא, פרופ' יאיר שפירא, מסר כי "ההחלטה לשלב את המערכת בבית החולים התקבלה לאחר שבדיקה מעמיקה הובילה אותנו למסקנה כי היא מהווה פריצת דרך באופן הטיפול בחולות סרטן השד וחוסכת מהן בהסתברות גבוהה את הצורך בניתוח חוזר".