|
בעלי מקצועות חופשיים מוזמנים להעביר אלינו לפרסום מאמרים, מידע בעל ערך חדשותי, חוות דעת מקצועיות בתחומים משפט, כלכלה, שוק ההון, ממשל, תקשורת ועוד, וכן כתבי טענות בהליכים בבית המשפט.
דוא"ל: vip@news1.co.il
|
|
|
הסיבה העיקרית להיווצרות הסעיפים הינה עלייה בלחץ בתוך המעי תוך כדי תהליך העיכול ● רוב הלוקים בסעיפים אינם מודעים כלל לקיומם
|
סעיפים במעי הגס מוגדרים כבליטות דמויות שקיות קטנות ברירית המעי, החודרות את השכבה השרירית המקיפה את המעי. הסעיפים נוצרים באזורי חולשה של דופן המעי - לרוב במקומות בהם חודרים כלי הדם המזינים את רירית המעי. גודלם הממוצע של הסעיפים הינו כ-5-10 מ"מ, אם כי יתכנו סעיפים גדולים יותר. הסעיפים שכיחים ביותר במדינות המערב, ושכיחותם עולה עם הגיל.
מעל גיל 80 ל-65% מהאוכלוסיה הסיבה העיקרית להיווצרות הסעיפים הינה עלייה בלחץ בתוך המעי, תוך כדי תהליך העיכול. אחד הגורמים הראשיים לעלייה זו הינה דיאטה דלת סיבים תזונתיים, השכיחה בעולם המתועש. רוב הלוקים בסעיפים (כ-75%) אינם מודעים כלל לקיומם, והסעיפים אינם גורמים להם לתסמינים כלשהם. אולם ב-25% מהחולים הסעיפים עלולים לגרום לתחלואה משמעותית.
אבחנת הסעיפים נעשית על-ידי בדיקות הדמיה רנטגניות של המעי ( CT, חוקן בריום, קולונוסקופיה וירטואלית), או בבדיקת קולונוסקופיה אנדוסקופית.
|
|
מחקרים תזונתיים רבים הראו על קשר הדוק בין הסיכון ללקות במחלת סעיפים לבין הדיאטה. ככלל, סעיפים (בעיקר אלו הנמצאים בפרות וירקות טריים) מפחיתים באופן משמעותי את הסיכון להתפתחות סעיפים, בעוד שומן בכמות רבה במזון מעלה את הסיכון ללקות בסעיפים.
פעילות גופנית יכולה אף היא להוריד את הסיכון למחלה. גם לאחר שקיימים סעיפים מומלץ לדבוק בעקרונות התזונה המאוזנת ולבצע פעילות גופנית על-מנת למנוע היווצרות סעיפים נוספים. הטיפול בסיבוכים הנובעים מהסעיפים תלוי בחומרת הסיבוך, ומותאם אישית לכל חולה.
|
|
1. דלקת - הסיבוך הנפוץ ביותר (15%-25% מהחולים) הנובע ממחלת הסעיפים הינו דלקת של סעיף אחד או יותר, הנקראת בשפה הרפואית DIVERTICULITIS. הגורמים לדלקת הינן כפי הנראה שאריות מזון הפוצעות את דופן הסעיף וגורמות לזיהום שלו תוך היווצרות דלקת, נמק של הדופן והתנקבות מיקרו או מקרוסקופית שלה.
תסמיני המחלה העיקריים הינם: כאבי בטן עזים (לרוב בבטן שמאלית תחתונה, האזור בו ממוקמים רוב הסעיפים) וחום. לרוב הזיהום חולף לאחר מספר ימים של טיפול אנטיבוטי, אם כי ייתכנו סיבוכים של התנקבות משמעותית של דופן המעי וזיהום חלל הבטן.
בשל הסכנה לזיהום חלל הבטן מומלץ לפנות לבדיקת רופא בכל מקרה בהם מופיעים התסמינים הנ"ל. לרוב אירוע אחד של זיהום אינו גורר אחריו אירועים נוספים, אולם במקרה של חזרת הדלקת מומלץ ברוב המקרים ניתוח לכריתת האזור הנגוע בסעיפים על-מנת למנוע סיבוכים נוספים. בחלוף הדלקת מומלץ לרוב לעבור בדיקת קולונוסקופיה על-מנת לאפשר סקירה מלאה של המעי הגס ולשלול גורמים נוספים לזיהום.
יש לציין, כי ברוב המקרים לא נהוג לבצע קולונוסקופיה בעת הדלקת החריפה, אולם במקרים בהם חשוב להגיע לאבחנה ודאית על-פי שיקולים רפואיים ניתן לבצע קולונוסקופיה גם בעת שלב הדלקת החריפה ללא עלייה בסיכוני הבדיקה.
2. דימום - הסיבוך השני בשכיחותו הקיים ב-5%-15% מהחולים הינו דימום מדרכי העיכול התחתונות. הדימום לרוב מהיר, אינו כרוך בכאב ועשוי לגרום לאובדן דם רב. ברוב המקרים הדימום נעצר עצמונית. הדימום לרוב נובע מפגיעה בכלי הדם המצוי בבסיס הסעיף. כשליש מהחולים יזדקקו לעירוי דם בשל הדימום. כמובן, במקרה של דמם מסיבי מדרכי העיכול התחתונות יש לפנות מיידית לקבלת עזרה רפואית.
3. סיבוכים נוספים - סיבוכים נוספים כתוצאה ממחלת סעיפים הינם נדירים ביותר. תיתכן חסימת מעי, היווצרות פיסטולות (נצורים) כתוצאה מדלקת ממושכת וכד'. הסיכון ללקות בסיבוכים כתוצאה מסעיפים עולה במעשנים ובחולים המשתמשים במשככי כאבים מסוג אצטאמינופן (אקמול) וכן מסוג NSAID. הסיכון אינו עולה בשימוש באלכוהול או קפאין.
|
|
|
ד"ר עדי להט, המכון הגסטרואנטרולוגי המרכז הרפואי שיבא, תל השומר
|
|
| תאריך:
|
09/09/2007
|
|
|
עודכן:
|
09/09/2007
|
|
ד"ר עדי להט
|
|
|
|
|
|
כותרת התגובה
|
שם הכותב
|
שעה תאריך
|
|
|
|
1
|
|
חולה
|
10/09/07 00:05
|
|
|
|
|
|
בעילום שם
|
11/09/07 02:35
|
|
|
"אפשר לרמות את כל העם חלק מהזמן, אפשר לרמות חלק מהעם כל הזמן, אי-אפשר לרמות את כל העם כל הזמן". אמרה חכמה זו, כנראה, לא תופסת לגבי העם היהודי. הערביסטים של משרד החוץ האמריקני והמשת"פים היהודים שלהם מוכיחים זאת פעם אחר פעם.
|
|
|
|
|
רק צוות מצומצם של מקבלי החלטות בדרג המדיני והביטחוני יודע מה היתה הסיבה לטיסתם של מטוסי חיל האוויר הישראלי בשמי סוריה שלשום. ישראל נוקטת בצדק מדיניות של עמימות ואינה מתייחסת לנושא בתקווה שהפרשה תשכך במהרה אך עליה להבהיר לסורים בערוצים הדיפלומטיים הקיימים, בעיקר דרך טורקיה המתווכת בין שתי המדינות, כי אין לה ולא היו לה שום כוונות התקפיות כלפי סוריה.
|
|
|
|
|
עצה לי להראל מויאל: שנה את שמך להראל גוב. זה עובד יופי. זה פותח דלתות. עם השם הזה מובטח לך שתהיה זמר הבית של תחנות הרדיו - בוודאי של רשת גימל.
|
|
|
|
|
ועידה בינלאומית. זה שם המשחק המדיני העכשווי. מנהל המשחק הוא שוב נשיא ארה"ב - ושוב קוראים לו בוש. הוא נוקט בכל אמצעי הפיתוי כדי להעלות אל המגרש את השחקן הישראלי, אהוד אולמרט שמו.
|
|
|
|
|
נכחתי בכנס בינלאומי של משפטנים דגולים שנערך בירושלים ובתל אביב. נושא הכנס היה: "ארבעים שנה אחרי 1967: הערכה מחודשת של תפקידו ומגבלותיו של הדיון המשפטי על הכיבוש בהקשר הישראלי-פלשתיני", ומאחוריו עמדו שלושה ארגונים הפועלים לקדם משפט הומניטרי בינלאומי, זכויות אדם ודו-קיום ישראלי-ערבי: מרכז מינרווה לזכויות אדם, שבסיסו באוניברסיטה העברית בירושלים; הוועדה הבינלאומי של הצלב האדום; וקרן קונרד אדנוואר.
|
|
|
|
|
|
|
|
|
איתמר לוין
ע"פ 347/88, איוון דמיאניוק נגד מדינת ישראל. השופטים מאיר שמגר, מנחם אלון, אהרן ברק, אליעזר גולדברג, יעקב מלץ. 29 ביולי 1993
|
|
|
|
|
תומר קורנפלד
חברת קרדן נדל"ן בנתה בשנים האחרונות צבר ענק של פרויקטים הכולל הקמה של למעלה מ-17,900 יחידות דיור. הנה הניתוח המלא
|
|
|
|
|
אלי אלון
ביקרתי בימים אלה (אפריל 2024) בשני מוזאונים אלה בהפרש שעה  האמינו לי אותם תכנים ואותם צילומים פחות או יותר דומים בשני המוזאונים. שניהם עוסקים בארגון האצ"ל מאז הקמתו עד פירוקו
|
|
הבלוגרים הנקראים ביותר ב- News1
|
|
