מכה קשה צפויה בקרוב לחולי הסוכרת בישראל: ב-1 בדצמבר ייכנסו לתוקפן תקנות חדשות לקביעת נכויות במוסד לביטוח לאומי, המחמירות מאוד עם חולי הסוכרת וצפויות לפגוע משמעותית בזכויותיהם.
על-פי הנתונים הרשמיים, בישראל חיים כ-435,000 חולי סוכרת מסוגים שונים (סוכרת נעורים וסוכרת מסוג 2, הנפוצה ביותר), בנוסף לכ-200,000 חולים אשר אינם מודעים עדיין למחלתם. מדי שנה מתגלים כ-30,000 חולי סוכרת חדשים בישראל, וכ-2,500 חולים נפטרים מהמחלה.
למרות שרוב חולי הסוכרת מנהלים אורח חיים תקין, הודות לנטילת תרופות על בסיס קבוע המאפשרות את צמצום הסכנות, המחלה עלולה לגרום במקרים מסוימים לנזקים ולסיבוכים קשים - ובהם עיוורון, טרשת עורקים, אי-ספיקת כליות, כיבים ברגליים ועוד. סיבוכים אלה עלולים לגרום לאובדן כושר העבודה והעצמאות של החולה, ואף להזדקקותו לעזרת צד ג' לטיפול ולסיעוד - דבר שעלול להשפיע גם על שאר בני המשפחה.
לאחרונה החליט הביטוח הלאומי להחמיר מאוד את התקנות לפיהן קובע המוסד מיהו חולה סוכרת הזכאי לגמלה. אם בעבר כל סיבוך של המחלה היה הופך את האזרח לנתמך על-ידי המוסד לביטוח לאומי - בעוד מספר שבועות המצב יהפוך שונה בתכלית. מול משרדי הביטוח הלאומי ישתרך תור ארוך של חולי סוכרת, שינסו להוכיח כי הם לוקים בסיבוכים המזכים אותם בתמיכה מהמדינה.
התקנות לקביעת הנכויות השונות במוסד לביטוח לאומי כלולות ב"ספר הליקויים" לקביעת דרגת נכות. מדובר בקובץ תקנות, המפרט את אחוזי הנכות שקובעות הוועדות הרפואיות לכל מחלה או פגיעה - ביניהן גם מחלת הסוכרת. עד כה, על-פי תקנה 4(6) - הקובעת את הזכויות ואת הנכויות של חולי סוכרת בביטוח לאומי - כל חולה סוכרת אשר אובחן כסובל מסיבוך כלשהו בגין המחלה, קיבל באופן אוטומטי נכות בשיעור של 65%, ללא קשר לחומרת הסיבוך.
אלא שעל-פי התקנות החדשות, קביעת הנכות תהיה ספציפית לכל מקרה ומקרה, ותכלול הערכת חומרת כל סיבוך בנפרד. המשמעות היא שרק חולה, אשר יעמוד בקריטריונים המחמירים שייקבעו, יקבל דרגת נכות בשיעור של 65%. גם הזכויות וקביעת שיעורי הנכות של חולי סוכרת, הסובלים אך ורק מהמחלה, ללא סיבוכים נוספים - נפגעו והוקשחו משמעותית בתקנות החדשות.
יישום התקנות החדשות צפוי לפגוע בצורה ניכרת ומהותית בחולי סוכרת, אשר טרם הגישו תביעותיהם לביטוח לאומי, ולהפחית את מספר הזכאים לתגמולים בהתאם. זאת, מפני שהתקנות החדשות יחולו רק על מי שהגיש תביעתו מיום זה. לכן, חולה סוכרת אשר עד 1 בדצמבר לא יגיש את תביעתו לקבלת תגמולים בשל סוכרת, או בשל החמרת המחלה, עלול להפסיד ואף לאבד כליל את זכויותיו.
לעומת זאת, מי שהגיש תביעתו בטווח של 36 חודשים לפני תחילת התיקון, יחולו עליו אחד משניים - או התקנות הקודמות או התקנות החדשות - בהתאם לנוסח המיטיב יותר עם החולה.
חולי סוכרת רבים הסובלים מסיבוכיה השונים של המחלה, אינם תמיד מודעים לזכויותיהם, וגם כאשר הם מודעים להן - לא תמיד הם יודעים כיצד להתנהל מול המערכת והביורוקרטיה, כדי לקבל את מירב הפיצויים הכספיים המגיעים להם. נדרש ידע וניסיון מקצועי על-מנת להתמודד מול דרישות המוסד לביטוח לאומי. לאור התקנות החדשות והמחמירות, מומלץ לחולי סוכרת לנצל את פרק הזמן הקצר אשר נותר עד להחלת התקנות החדשות, לצורך הגשת תביעות מזורזות, ולהימנע ממצב של פגיעה מהותית בזכויותיהם.
