בעלי מקצועות חופשיים מוזמנים להעביר אלינו לפרסום מאמרים, מידע בעל ערך חדשותי, חוות דעת מקצועיות בתחומים משפט, כלכלה, שוק ההון, ממשל, תקשורת ועוד, וכן כתבי טענות בהליכים בבית המשפט.
דוא"ל: vip@news1.co.il
|
|
|
טיפול בתזונה בילדים מעוכבי גדילה
|
אצל ילדים מעוכבי גדילה ניתן לנצל את סגולות התזונה על-מנת לזרז את קצב הגדילה ולהחזיר את הגוף לקצב הגידול הטבעי ● איך תזונה מאוזנת המבוססת על שני סוגי מזונות מאפשר לשמור על עיכול חזק ותקין התומך בתהליך הצמיחה
|
לאכול נכון [צילום אילוסטרציה: פלאש 90]
|
|
|
|
|
"האבחון הסיני אינו בא במקום בירור רפואי" [צילום: יח"צ]
|
|
|
|
|
הורים רבים חשים חסרי אונים בהתמודדות עם בעיות גדילה של הילדים. כידוע, צמיחה וגדילה של ילדים, מתרחשת מאליה באופן טבעי, וזהו תהליך שכל ההורים לוקחים כמובן מאליו - וברוב אינו דורש תשומת לב מיוחדת. אבל מה קורה כאשר הילד שובר עקומות גדילה כלפי מטה בצורה לא מוסברת או במקרה של תינוק שנולד קטן מדי ואינו מצליח להדביק את הפער עם שאר בני גילו תוך זמן סביר? האבחון הסיני אינו בא במקום בירור רפואי של המצב עם אנדוקרינולוג, גסטרואנתרולוג ועריכת בדיקות דם. אך במקרה וכל עלו העלו חרס - יש מקום לשלב טיפול אלטרנטיבי המבוסס על תזונה נכונה.
|
ניתן לחלק את הטיפול בתזונה לשלושה חלקים עיקריים
|
▪ ▪ ▪ |
1. חיזוק העיכול: בניית תפריט יומי מאוזן ובסיסי העונה על הצרכים התזונתיים של הילד ועיצוב הרגלי אכילה נכונים שייתמכו בחיזוק העיכול. תפריט זה מתבסס על מזון חם ומבושל כגון: מרקים, דייסות, קונג'י ותבשילים למיניהם. הרכיבים העיקריים בבישול הם: ירקות קשים ודגנים כגון אורז לבן וקוואקר שמתאימים לרוב הילדים. במצבים של רזון ויובש ניתן להשתמש גם במוצרי חיטה כגון קוסקוס ואטריות חיטה; 2. מזונות שתומכים בבניית רקמות הגוף: הוספה לתפריט הבסיסי מזונות עשירים בחלבון ושומן שעברו בישול ולעיתים אף במצב טחון (כמו מרק עם כדורי בשר), מנות קטנות של חלבון לארוחה (מנה בגודל האגרוף של הילד), לפחות פעמיים ביום אך לא בשעות הערב; 3. שימוש במזונות-על: לאחר שהתפריט הבסיסי מקבל יציבות, ניתן להשתמש במזונות-על מיוחדים ומרוכזים על-מנת לעודד את תהליך הגדילה בצורה ממוקדת ומכוונת. השימוש במזונות-על צריך להיות מתון ועל בסיס קבוע לאורך זמן על-מנת להשיג תוצאות. מזונות-העל מזינים את הגוף ברמה של התמציות, כלומר את ה-"Jing" ואת צ'י הכליות. בין מזונות-העל ניתן למצוא את החמאה המזוככת (ghee), אצת כלורלה, מזון מלכות, מרק מח עצמות ושמן כבד הקוד. דוגמאות למזונות עשירים ב-Qi: - דגנים: אורז, חיטה, שיפון, תירס, שעורה, שבולת שועל;
- קטניות: שעועית, עדשים, חומוס, אפונה, טמפה;
- ירקות: ירקות שורש ודלועים כגון שורש פטרוזיליה, גזר, דלעת, כרוב;
- פירות: תפוח, אגס, שזיף, משמש, רימון, חבוש.
דוגמאות למזונות עשירים ב-Wei: - חלבון מהחי: בשר, עוף, הודו, דגים, ביצים, חלב, גבינות;
- שמן ושומן: חמאה, אגוזים, אבוקדו, שמנים צמחיים
ביבליוגרפיה: The Merck Manual, Second Home Edition, page 1537-1538, Healing with Whole Foods, Paul Pitchford, page 293-296, The Tao of Healthy Eating, Bob Flaws, page 9-11, The Book of Jook, Bob Flaws, page 8-15.
|
מה משפיע על תהליך הצמיחה?
|
|
גורמים רבים משפיעים על תהליך הצמיחה שלנו. הגורם החשוב ביותר המשפיע על קומתו של האדם הוא הגורם התורשתי. אולם הגדילה מושפעת מגורמים נוספים כגון: מצבו התזונתי של הילד, מצבו הבריאותי הכללי, המערך ההורמונלי שלו ומצבו הפסיכוסוציאלי. כאשר מבחינה תורשתית אין בעיה (כלומר ההורים אינם נמוכים באופן יוצא דופן ודפוס הגדילה של ההורים היה נורמלי) ומבחינה הורמנלית אין בעיה (בבדיקת דם יש רמות מספקות של הורמון גדילה), יש להתייחס לתזונתו של הילד, להרגלי התזונה של המשפחה ולדינמיקה בבית ובגן סביב שולחן האוכל. ברפואה הסינית, ניתן דגש מיוחד לאופן עיבוד המזון ולאנרגטיקה של המזון. כלומר, מה ההשפעה של המזון מבחינת טמפרטורה, לחות ותנועה על הילד ובאיזו הצלחה המזון יתעכל ויספג (למזונות השונים יכולת לחמם או לקרר את הגוף, ללחלח או לייבש, לכווץ או לעודד תנועה. כך לדוגמה: הכוסמת מחממת, מייבשת ומכווצת, לעומת החסה שמקררת, מלחלחת ומניעה). קיימת התייחסות ליחס הנכון בין מזונות עשירים בקלוריות, כבדים ודחוסים, לבין מזונות קלים ואוריריים. יחס זה משפיע על היכולת של מערכת העיכול לעכל בהצלחה את המזון ולבנות את רקמות הגוף.
|
גם אצל ילדים מעוכבי גדילה, תזונה מאוזנת מכילה מזונות משני הסוגים, אך על-מנת לשמור על עיכול חזק ותקין שיתמוך בתהליך הצמיחה, רצוי לאכול באופן יחסי מעט יותר מזונות עשירים ב-Qi ופחות מזונות עשירים ב-Wei. התזונה המערבית המודרנית מדגישה את חשיבותם של מזונות Wei כבדים ועשירים (כגון: ביצים, בשר, גבינות קשות, גבינות למריחה, שמנת, חמאה, שמן). כולם חשובים לצמיחה וגדילה של ילדים, אך אינה מתייחסת בהכרח לטמפרטורה בה המזון נאכל והאם הוא עובר בישול. ללא מערכת עיכול חזקה שיכולה לפרק ולספוג מזונות אלו, קרוב לוודאי שייצרו סטגנציה בצינור העיכול, לחות וליחה ומצבים פתולוגיים רבים שעלולים לפגוע בתהליך הגדילה.
|
על-פי הרפואה הסינית, תהליך העיכול בגוף האדם דומה לזה של זיקוק אלכוהול. התהליך מתחיל בקיבה. הקיבה מקבילה לסיר גדול על האש או לחבית תסיסה. מזון ונוזלים נכנסים לקיבה ועוברים תהליך של "הבשלה והרקבה". במילים אחרות, המזון עובר פירוק במערכת העיכול עד למרקם של מרק או בלילה בטמ"פ של 42-38 מעלות ואיכות זו הכרחית על-מנת שתהליך העיכול יושלם במלואו. האש מתחת לסיר מקבילה למושג הסיני של הטחול / לבלב. איברים אלו שולטים על פעילות מערכת העיכול (Spleen Qi/Yang). הצ'י של הטחול, כמו אש מתחת למזקקה, מבשל ומתסיס את תכולת הסיר וכך מפריד בין התמציות הטהורות למשקע ודוחף את התמצית הטהורה כלפי מעלה. כלומר, חומו של הטחול מאפשר את השינוי והשינוע של מזון ונוזלים. ברפואה הסינית, לכל מזון יש טעם, טמפרטורה, כיוון, איבר מושפע, תפקיד, אינדיקציה וקונטרה אינדיקציה לשימוש בו. על-ידי הכרת האיכויות השונות של המזון (איכויות אלו נבדקו במשך 2,000 שנות ניסיון מוכח של הרפואה הסינית) ועל-ידי אבחון נכון של המטופל, אפשר לדעת כיצד המזון ישפיע על כל אדם ואדם. כלומר, האם המזון יעזור לריפוי או יגרום למחלה. כך לדוגמא: אורז שטעמו מתקתק, בעל טמפרטורה ניטרלית, וכיוון אנרגטי העולה כלפי מעלה. האורז עוזר לייצור הצ'י בגוף ומעודד את חיזוק העיכול. מנגד, נוכל לבחון את בשר הבקר שטעמו מתקתק, הוא בעל טמפרטורה חמימה וכיוונו האנרגטי יורד מטה. אם נשווה בין ההשפעות הטיפוליות של שני המזונות, נראה כי לאורז אפקט של חיזוק הצ'י (האנרגיה הכללית של הגוף), בעוד שהאפקט של הבשר הוא הזנת הדם. השוני העקרוני בין שני סוגי המזונות הללו הינו הבסיס לחלוקה בין כל המזונות. מסיבה זו, האורז נקרא בסינית מזון שמעודד - Qi אנרגיה טהורה (בסינית). הכוונה למזון אוורירי שמעודד את עליית האנרגיה הטהורה של הגוף כלפי מעלה לכיוון הראש ולהזנת המוח. לעומתו, נאפיין את הבשר כמזון המעודד - Wei טעם עשיר (בסינית). הכוונה למזון דחוס, לח או דמי, מעט שומני וחלקלק, שמזין את הדם והאספקט החומרי של הגוף. מזונות מסוג Wei, מזינים מאוד, אך גם נוטים להיות קשים לעיכול ויכולים לגרום לעומס שמפריע לתנועת ה-Qi הטהור כלפי מעלה ולתנועת המשקע כלפי מטה.
|
תזונה קלינית - כל הפתרונות בטבע
|
|
בהליך האבחון הקליני, מבדילים תחילה האם מקור הבעיה בצמיחה הוא אורגני או לא אורגני (אורגני בהקשר זה משמעו פיזיולוגי, אנטומי, תפקודי). בבתי החולים (אך לא בקופות החולים), שלב אבחוני זה מתבצע על-ידי צוות רב-מקצועי הכולל: תזונאית קלינית, פסיכלוג/ית קליני/ת ולעיתים קרובות גם מרפא בעיסוק. הצוות מאבחן האם הבעיה קשורה בכלכלה התזונתית של הילד, בטכניקת האכילה של הילד, באינטראקציה עם ההורים סביב שולחן האוכל או בבעיה פסיכוסוציאלית אחרת. במידה והממצאים במבדק זה מתבררים כתקינים, הילד ממשיך לאבחון מעמיק יותר הכולל: בירור אנדוקרינולוגי (הורמונלי), בדיקות דם מקיפות ואבחון בעיות ספיגה. ברוב המוחלט של המקרים מתברר, כי הבעיה איננה אורגנית, כלומר גורמים כמו: אופן האכילה וההאכלה, הרכב המזון וסביבתו המשפחתית והחברתית של הילד - הם בעלי ההשפעה המשמעותית ביותר. גורמים כמו: קצב האכילה, דחיית מזון עקב מרקם מזון שאיננו מתאים לחך הילד, בעיות בליעה, לעיסה וקואורדינציה וחוסר עניין במזון הנובע מחוש טעם שנפגע מעודף ליחה בדרכי הנשימה נבדקים אף הם. כאשר הטיפול מועבר לידי תזונאית קלינית, הרכב המזון יהיה באופן יחסי דל בירקות, דגנים, קטניות וסיבים תזונתיים ועשיר בחלבונים בעלי ערך ביולוגי גבוה ושומן. תודגש החשיבות של מזונות דחוסים ועשירים מבחינה קלורית.
|
|
|
באדיבות הקונגרס הבינלאומי לרפואה סינית, שייערך בתיאטרון גבעתיים, בין התאריכים 02.03-27.02, ויפגיש בין קהילת המטפלים בתחום הרפואה הסינית בישראל עם הקהילה הבינלאומית והקהל הרחב
|
|
|
הכותב הוא מטפל ברפואה סינית לילדים ומבוגרים, מורה בקורס התמחות בתזונה סינית מקרוביוטית למטפלים לפי שיטת TEF בקמפוס ברושים - אוניברסיטת תל אביב
|
|
תאריך:
|
25/01/2011
|
|
|
עודכן:
|
25/01/2011
|
|
אסף פאיט
|
טיפול בתזונה בילדים מעוכבי גדילה
|
|
|
כותרת התגובה
|
שם הכותב
|
שעה תאריך
|
|
1
|
|
דליה לשם
|
2/02/11 21:58
|
|
בישראל, בדומה לשאר מדינות המערב, שיעור הילדים ובני הנוער הסובלים מהשמנת יתר עולה בהתמדה. מנתוני ארגון הבריאות העולמי, המצב מדאיג במיוחד לאור העובדה כי ב-20 השנה האחרונות, חלה עלייה חדה בשכיחות הילדים והנוער הסובלים מעודף משקל. יותר מ-20 מיליון ילדים מתחת לגיל 5 סבלו מהשמנת יתר בארה"ב כבר בשנת 2005. בישראל, רבע מבני הנוער סובלים מהשמנת יתר.
|
|
|
|
|
|
האגודה לזכויות האזרח בישראל דורשת מהמשנה לפרקליט המדינה שי ניצן לסגור את החקירה הפלילית המתנהלת נגד כתב אתר וואלה, יהושע בריינר. בריינר נחקר תחת אזהרה על-ידי שוטרי מחוז יהודה ושומרון בדצמבר האחרון, בחשד לעבירות של העלבת עובד ציבור ושל פגיעה בפרטיות. זאת, בעקבות ידיעה שפירסם כחצי שנה קודם לכן, ובה דיווח על כרוזים שהפיצו מתנחלים בגנות מפקד חטיבת שומרון, אל"מ איציק בר.
|
|
|
פרשת גלנט היא סיפור מרגש ומקומם של קצין בכיר, המשתלט על קרקעות המדינה שאינן שלו עם סימן שאלה לגבי ניצול דרגתו הבכירה לשם כך. מחר צפוי מבקר המדינה, השופט (בדימ.) מיכה לינדנשטראוס, למסור את חוות דעתו ליועץ המשפטי לממשלה. אנו מגישים לגולשים סיכום ביניים:
|
|
|
צה"ל טען בפני ועדת טירקל לחקירת אירועי המשט הטורקי כי העביר לידיה את כל חומרי הגלם שצולמו על סיפון המאבי-מרמרה והיו רלוונטיים לחקירה, אך שבוע לאחר מכן העביר לה עוד חמישה סרטונים. כך עולה מהחלק הראשון של דוח הוועדה הציבורית לבחינת האירוע הימי מה-31 במאי 2010, שפורסם אתמול.
|
|
|
|